大麻会上瘾吗？警示信号、戒断症状与有效的治疗
很多人认为大麻是天然植物，不会让人上瘾，但美国公共卫生机构的资料显示，相当比例的使用者会发展为问题性使用，尤其是每天使用和从青少年时期就开始使用的人。本文介绍大麻成瘾的表现、家人应留意的迹象、停用时的戒断症状以及有证据支持的治疗方式。
大麻真的会上瘾吗？
美国国家药物滥用研究所（NIDA）指出，研究估计约22%至30%的大麻使用者患有大麻使用障碍，即难以控制且对生活造成问题的使用。美国疾病控制与预防中心（CDC）给出的数字相近，约为十分之三。
严重程度按12个月内出现的症状数量分为轻度到重度。并非每个使用者都会上瘾，但风险真实存在，且在某些人群中更高。
哪些人风险最高？
NIDA指出，最强的预测因素是使用频率：每天或几乎每天使用的人风险最高，其次是使用时长和家族药物使用史。CDC补充说，青少年时期开始使用会明显增加风险。
效力也很重要。美国缴获大麻中的主要活性成分THC含量，从1995年的约4%上升到2022年的约16%，部分浓缩产品超过40%。NIDA指出，THC越高越与发展为大麻使用障碍相关。
使用开始成为问题的信号
CDC列出的信号包括：用量或时间超过预期、多次尝试戒除失败、花大量时间获取或使用大麻、渴求、在家庭、学校或工作出现问题后仍继续使用、放弃与亲友的活动、在开车等危险情境下使用，以及需要更多才能达到同样效果。
家人通常会先注意到日常生活的变化：成绩或工作表现下降、旷课旷工、精神萎靡、作息紊乱，以及无法使用时容易烦躁。
停用时的戒断症状
NIDA列出的戒断症状包括：易怒、烦躁、攻击性、焦虑、坐立不安、食欲下降或体重减轻、抑郁、失眠、多梦、头痛、出汗、腹痛和颤抖。一项研究估计，约12%的频繁使用者会出现戒断症状。
这些症状不会危及生命，但会让很多人为了好受些而复吸。为停用后的最初几周做好应对计划会很有帮助。
对大脑和心理健康的影响
频繁或大量使用与学习、记忆、注意力和思维速度方面的问题相关。青少年的大脑仍在发育，经常使用与学业表现变差，以及成年后较低的教育程度、就业和收入相关。
NIDA指出，对有精神病遗传风险的人来说，使用大麻与精神病性症状提前出现和症状加重相关，与精神分裂症的关联在年轻男性中尤其明显。高剂量还可能引起短暂的精神病性发作。研究尚未证明大麻直接导致这些疾病，但这些警示信号不容忽视。
有效的治疗方式
目前没有专门获批治疗大麻使用障碍的药物。NIDA指出，有效的治疗是行为治疗：认知行为疗法（CBT）帮助识别和应对诱因；动机增强治疗帮助当事人找到自己改变的理由；以及在达成目标时给予奖励的应急管理。
如果家人还没准备好接受治疗，可以先以理解、不指责的态度沟通，并提前了解相关信息。可拨打泰国戒毒热线1165，或联系Petch Nava Hope Care团队评估严重程度，找到合适的方式。
常见问题
偶尔使用会上瘾吗？+
风险低于频繁使用者。NIDA指出使用频率是最强的预测因素，每天或几乎每天使用的人风险最高。
停用大麻后失眠、烦躁，正常吗？+
这是常见的戒断症状，还可能有焦虑和食欲下降。不会危及生命，但需要应对计划以免复吸。
有治疗大麻成瘾的药物吗？+
目前没有专门获批的药物，主要依靠CBT、动机增强治疗和应急管理等行为治疗。
孩子在用大麻，需要多担心？+
需要重视。青少年时期开始使用会增加成瘾风险，并与学业和心理健康问题相关。可先以理解的态度沟通，并寻求专业建议。
不确定家人使用大麻是否需要治疗？欢迎完成初步评估或致电我们的团队。
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